Świadczenia terapeutyczne opierają się na sprawdzonych metodach, kierują się obrazem danego schorzenia i zaburzeniami funkcyjnymi pacjenta. Celem holistycznej koncepcji leczenia jest zmniejszenie lub nawet usunięcie utrudnień funkcjonalnych dla osiągnięcia najdalej idącej samodzielności i zapobieżenia konieczności opieki. Głównym celem leczenia jest wypis do domu, do znanego pacjentowi otoczenia, zapewniając mu dobrą jakość życia.
Pacjent geriatryczny
Kryteria definicji pacjenta geriatrycznego:
- wyższy wiek (+70 lat)
- współistniejące schorzenia
- chroniczność schorzeń (przewlekły przebieg choroby)
- poważne następstwa choroby
- zaburzenia mobilności
- zaburzenia aktywności w codziennym życiu
- zaburzenia komunikacji
- problemy z pogodzeniem się z chorobą
- splot problemów medycznych i społecznych
Geriatryczne obrazy chorobowe
Często w starszym wieku występujące zespoły objawowe:
- ograniczenie ruchliwości
- zaburzenia chodu z upadkami
- chroniczne bóle
- pogarszająca się pamięć
- wzrastająca słabość cielesna i niedołęstwo
- zaburzenia połykania skutkujące niedostatecznym odżywianiem
Często w starszym wieku występujące obrazy chorobowe:
- choroby układu krążenia (stany po zawale serca, udarze i chorobie tętnic obwodowych (PAD))
- zaburzenia gospodarki płynów i elektrolitów
- zaburzenia przemiany materii (np. cukrzyca)
- ciężkie infekcje dróg oddechowych
- ciężkie infekcje nerek i dróg moczowych
- schorzenia krążenia wieńcowego z dekompensacją (niewydolność serca)
- ostre napady zwyrodnieniowych schorzeń układu szkieletowego
- zespół zawrotów głowy i upadku
- powikłania po złamaniu lub amputacji
- zespół bólów chronicznych
- nietrzymanie (moczu, kału)
- delirium, otępienie (demencja)
Diagnostyka
Przesłanką pomyślnej, indywidualnej terapii jest jasna, pewna i wyczerpująca diagnoza. Starsi pacjenci wymagają szczególnej diagnostyki, ponieważ obok ich stanu zdrowia istotną rolę podczas powrotu do zdrowia gra ich codzienność. Choroba i jej następstwa ściśle wiążą się ze zmianami zachodzącymi w ciele i w duchu w miarę posuwania się w latach. Tym bardziej ważne są kompetencje naszego zespołu do wydawania wielowymiarowych, multiprofesjonalnych ocen stanu zdrowia, tak aby można było je traktować indywidualnie. Specjalna ocena geriatryczna pozwala za pomocą testów i ankiet na pierwsze oszacowanie stanu zdrowia.
Zakres naszych świadczeń diagnostycznych obejmuje:
- elektrokardiogram (EKG), całodobową rejestrację EKG metodą Holtera (tzw. holter EKG), EKG wysiłkowe
- całodobową rejestrację ciśnienia tętniczego (tzw. holter ciśnieniowy)
- konwencjonalne badania rentgenowskie (np. kości i płuc)
- tomografię komputerową (TK, CT)
- rezonans magnetyczny
- USG Doppler Duplex naczyń krwionośnych
- echokardiografię/echokardiografię przezprzełykową (TEE)
- USG jamy brzusznej i tarczycy
- gastroskopię/kolonoskopię/ przezskórną gastrostomię endoskopowa (PEG)
- bronchoskopię, endoskopową diagnostykę przełykania
- diagnostykę czynnościową płuc (łącznie z bodypletyzmografią)
- diagnostykę neuropsychologiczną (np. pamięć, język)
- badania laboratoryjne
Dla dalej idącej diagnostyki inwazyjnej lub specyficznej do dyspozycji jest cały zakres świadczeń Kliniki Miejskiej Görlitz.
Terapia
- Holistyczna opieka nad pacjentem geriatrycznym przez interdyscyplinarny zespół
- Ocena i konsylium geriatryczne
- Opieka aktywująco-terapeutyczna przez specjalnie przeszkolony personel fachowy
- Kompleksowe leczenie geriatryczno-wczesnorehabilitacyjne
- Poradnictwo przy późniejszej opiece ukierunkowane na samodzielne życie
- Planowanie i koordynacja geriatrycznych łańcuchów opieki
- Diagnostyka interdyscyplinarna i terapia obrazów chorobowych
- Dopasowanie terapii lekowej do indywidualnych potrzeb pacjenta
Nasz wielozawodowy zespół składa się z:
- lekarzy
- personelu opiekuńczego
- terapeutów (fizjoterapeutów, energoterapeutów)
- logopedów
- psychologów
- pracowników socjalnych
- opieki lekarza specjalisty
Dodatkowo do dyspozycji są również:
- lekarze do konsylium
- opieka lekarza specjalisty
- wolontariat odwiedzający
- dietetyk i/lub dietetyk cukrzycowy
Choroby tętnic są przede wszystkim skutkiem tak zwanej miażdżycy ("zwapnienia tętnic"), ich objawy są często widoczne dopiero w podeszłym wieku. Wraz ze wzrastającą przewidywaną długością życia stale wzrasta potrzeba diagnozy i leczenia angiologicznego. Angiologia, czyli nauka o układzie naczyniowym i limfatycznym oraz ich chorobach, zajmuje się schorzeniami
- tętniczych naczyń krwionośnych (chromanie przestankowe, udar i inne zaburzenia ukrwienia mózgu, tętniak) oraz zaburzeniami
- żylnych naczyń krwionośnych (na przykład w formie żylaków, zakrzepów i zapaleń żylnych)
Ściśle współpracujemy ze specjalistami chirurgii naczyniowej i radiologii (w ramach Interdyscyplinarnej Konferencji Naczyniowej).
Osoby do kontaktu:
Chefarzt Dr. med. S. Zeller
Szczególny nacisk kładziemy na leczenie cukrzycy (Diabetes mellitus). Chorobami następczymi cukrzycy są na przykład zawał serca, udar mózgu, niewydolność nerek, uszkodzenia siatkówki oka, zaburzenia erekcji i wiele innych.
Endokrynologia zajmuje się czynnością i chorobowymi zaburzeniami organów produkujących hormony, ich diagnostyką i terapią.
Osoby do kontaktu:
OÄ K. Schöne